各位银屑病病友，大家好！相信不少朋友在漫长的求医路上，都听说过或者正在考虑使用乌司奴单抗（俗称喜达诺、优特克单抗、尤特克单抗）这种生物制剂。它确实为很多中重度银屑病患者带来了新的希望。但是，在使用乌司奴单抗治疗银屑病之前，务必进行一系列详细的检查，这是为了一些用药安全、治疗的效果很大化，并尽可能避免或减少不良反应的发生。打乌司奴前要检查什么呢？ 简单为了一些安全有效，需要进行一些相关的筛查。主要包括结核筛查、感染评估、肝肾功能检查、血常规检查以及自身免疫疾病排查等方面。记住，这些检查并不是多余，而是为你的健康保驾护航。
现在，让我们用一张表格，更清晰地了解一下具体需要做的检查：
| 检查项目 | 检查目的 |
| 结核菌素试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA） | 排除潜伏性结核感染，因为乌司奴单抗可能恢复潜伏结核 |
| 血常规、肝肾功能 | 评估身体基础状况，了解是否存在影响用药安全的潜在问题 |
我将逐一详细解释各项检查的目的和重要性，让大家更清楚打乌司奴前要检查什么。
结核筛查是重中之重！乌司奴单抗属于免疫抑制剂，它会降低人体的免疫功能。如果体内存在潜伏的结核杆菌，用药后可能会导致结核病反复或进展为活动性结核。必须进行结核菌素试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA）来排查。如果检查结果提示存在潜伏性结核感染，必须科学行抗结核治疗，待病情稳定后再考虑使用乌司奴单抗。
除了结核，医生还会询问你是否有其他感染病史，比如乙肝、丙肝、HIV等。如果存在慢性感染，需要进行相应的评估和处理，以避免用药后感染加重。对于有活动性感染的患者，通常需要推迟使用乌司奴单抗，待感染控制后再开始治疗。评估感染情况，十分重要，这关乎着打乌司奴前要检查什么。
虽然乌司奴单抗主要通过皮下注射或静脉注射给药，但终还是需要通过肝脏和肾脏代谢。检查肝肾功能可以了解你的肝脏和肾脏是否能够正常代谢药物，以及是否存在肝肾功能不全等问题。如果肝肾功能异常，医生会根据具体情况调整药物剂量或选择其他治疗方案。
血常规检查可以了解你的血细胞计数、白细胞分类等情况。如果存在严重的贫血、白细胞减少等问题，需要查明原因并进行处理。血常规检查也可以帮助医生判断是否存在感染等情况。
银屑病本身是一种自身免疫疾病，如果患者还存在其他自身免疫疾病，使用乌司奴单抗可能会影响病情。医生可能会进行一些相关检查，以评估是否存在其他自身免疫疾病。
除了上述检查外，你还需要如实告知医生以下情况：
这些信息对于医生评估你的用药风险至关重要。
乌司奴单抗，商品名喜达诺、优特克单抗、尤特克单抗，是一种处方药，并不是激素类药物。它是一种人源化的单克隆抗体，通过特异性结合白介素-12（IL-12）和白介素-23（IL-23），阻断其与细胞表面受体的结合，从而抑制炎症反应，达到治疗银屑病的目的。
乌司奴单抗以注射液的形式存在，规格有45 mg/0.5 mL预填充注射器、90 mg/1 mL预填充注射器和130 mg/26.5 mg/mL单剂量输液瓶（用于静脉注射）等。价格方面，45 mg/0.5 mL预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，90 mg/1 mL预填充注射器的价格会更高。 银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案。
它主要适用于中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病。对于中重度斑块型银屑病，成人初始剂量为90 mg，皮下注射，第4周再次注射90 mg，之后每隔8周注射一次90 mg的维持剂量。儿童患者（6岁及以上）的剂量根据体重和年龄确定。
乌司奴单抗常见的不良反应包括上呼吸道感染、头痛、腹泻、恶心、背部疼痛等。少数患者可能出现过敏反应、神经系统紊乱甚至恶性肿瘤。对乌司奴单抗或其辅料过敏、活动性结核或严重感染、严重心力衰竭的患者禁用。
在使用乌司奴单抗期间，需要定期进行血液检查和肝功能检查，避免使用活疫苗，避免在活动性感染期间使用。孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用。乌司奴单抗可以用于治疗银屑病。
打乌司奴前要检查什么，必须重视。 正确的检查评估才能一些用药安全有效。
每个患者的病情不同，乌司奴单抗的效果也会有所差异。重要的是要与医生充分沟通，选择较适合自己的治疗方案。而对于打乌司奴前要检查什么，务必谨记并配合医生完成。
使用乌司奴单抗前的尽量检查评估是保证治疗安全性和有效性的重要步骤。通过结核筛查、感染评估、肝肾功能和血常规检查等，医生可以尽量了解患者的身体状况，排除用药禁忌，制定个性化的治疗方案。切记，打乌司奴前要检查什么，一定要与医生充分沟通和配合，才能获得很好的的治疗的效果。
在使用乌司奴单抗期间，除了定期复查外，还需要注意以下事项：
健康的生活方式也有助于提高治疗的效果。
健康小贴士，在考虑使用乌司奴单抗治疗银屑病之前，充分了解打乌司奴前要检查什么至关重要。这些检查不仅能帮助医生评估你的身体状况，还能较大程度地保护用药安全和治疗的效果。我们再来简单回顾围绕“乌司奴单抗治疗银屑病”主题的几个相关问题：
我想给大家一些实际生活中的建议。 银屑病虽然是一种慢性疾病，但通过积极治疗和科学管理，尽量可以控制病情，提高生活质量。
1. 就业与心理： 找到一份适合自己的工作非常重要。考虑到银屑病可能带来的影响，可以选择一些工作环境较为宽松，压力相对较小的工作。积极参与社交活动，保持乐观的心态，这对于缓解病情和提高生活质量都有很大的帮助。一位患者曾告诉我，自从找到了自己喜欢的设计工作，并开始积极参与一些志愿者活动后，他的病情也得到了显然的改善。
2. 皮肤护理与预防： 银屑病患者的皮肤往往比较干燥敏感，需要特别注意保湿。选择温和无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的产品。在干燥的季节，可以使用加湿器来增加室内湿度。尽量避免搔抓皮损，以免引起感染和病情加重。还有一位病友分享了他的经验：每天坚持用温水洗澡，洗完后立即涂抹保湿乳，这让他的皮肤状态稳定了很多。
希望这些信息能帮助你更好地了解乌司奴单抗治疗银屑病的相关知识。请记住，你不是一个人在战斗！让我们一起携手，战胜银屑病，拥抱更美好的生活！
2024-11-28
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