“我的孩子身上突然冒出好多小红点，医生说是点滴型银屑病，还说可能跟扁桃体发炎有关，建议切除扁桃体，这靠谱吗？儿童点滴型银屑病真的要开扁桃体吗？”这是许多患儿家长心中的疑问。一般并不是所有点滴型银屑病都需要切除扁桃体，需要医生综合评估。切除扁桃体与否，主要取决于扁桃体炎与银屑病发作的关联性、扁桃体炎的严重程度以及其他治疗方法的有效性。下面表格温馨提示了相关信息，希望能帮助您更好地了解。
| 评估因素 | 考虑切除扁桃体 | 暂不考虑切除扁桃体 |
| 扁桃体炎与银屑病发作频率 | 扁桃体炎反复发作，每次发作后银屑病加重或诱发 | 扁桃体炎发作不频繁，与银屑病发作无显然关联 |
| 扁桃体炎的严重程度 | 扁桃体炎严重，抗生素治疗的效果不佳，影响日常生活 | 扁桃体炎程度较轻，抗生素治疗的效果好 |
| 其他治疗方法的效果 | 针对银屑病的常规治疗的效果不佳，考虑寻找其他潜在因素 | 针对银屑病的常规治疗的效果良好 |
点滴型银屑病通常与链球菌感染有关，尤其是咽喉部的链球菌感染，也就是我们常说的“扁桃体炎”。 链球菌感染可以恢复免疫系统，导致一系列免疫反应，而这些免疫反应在某些易感个体中可能诱发点滴型银屑病。 对于反反复生扁桃体炎并伴有点滴型银屑病发作的儿童，医生可能会考虑扁桃体切除术。 但需要再次注意的是，并不是所有点滴型银屑病都与扁桃体炎直接相关，需要详细评估。
要决定是否需要切除扁桃体，需要进行尽量的评估。医生会详细询问病史，包括扁桃体炎的发作频率、严重程度、治疗的效果，以及银屑病的发作时间、诱因、皮损分布等。 医生还会进行体格检查，观察扁桃体的情况，并可能进行咽拭子培养，以确定是否存在链球菌感染。 一些医生还会建议进行抗链球菌溶血素O（ASO）滴度检查，以评估近期是否有链球菌感染史。如果检查结果显示存在链球菌感染，且扁桃体炎反复发作，影响生活质量，可以考虑切除扁桃体。
扁桃体切除术并不是没有风险。手术本身存在出血、感染等风险，术后也可能出现疼痛、吞咽困难等不适。 扁桃体是免疫系统的一部分，切除扁桃体可能会降低机体的免疫力，增加感染其他疾病的风险。 但是，如果扁桃体炎反复发作，严重影响生活质量，并且与银屑病发作密切相关，那么切除扁桃体可能带来的益处 outweigh 风险。 关键在于找到一个平衡点，在缓解银屑病症状的尽可能减少手术带来的风险。
“我之前就一直犹豫要不要给孩子切扁桃体，怕影响免疫力，但是孩子经常扁桃体发炎，每次发炎后身上的红点就更多了。现在听医生这么一分析，好像切除扁桃体也并不是尽量没有道理。”一位患儿母亲说道。
在考虑扁桃体切除术之前， 还可以尝试其他治疗方案。例如，积极控制扁桃体炎，使用抗生素进行治疗，或者采用中医中药进行调理。 对于银屑病本身，可以使用外用药物，如糖皮质激素软膏、维生素D衍生物等，或者进行光疗。 保持良好的生活习惯，避免精神紧张，加强锻炼，增强免疫力，也有助于减少扁桃体炎和银屑病的发作。 只有在其他治疗方法没效果的情况下，才应该考虑扁桃体切除术。
儿童点滴型银屑病要开扁桃体吗,需要充分评估，不可盲目决定。如果终决定进行扁桃体切除术，术后护理非常重要。 术后要注意口腔卫生，避免感染。 饮食上要选择清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。 要保证充足的休息，避免剧烈运动。 定期复诊，观察伤口愈合情况，并及时处理可能出现的并发症。 继续对银屑病进行治疗和管理，控制病情，预防反复。
儿童点滴型银屑病要开扁桃体吗？ 这个问题没有一些的答案。 需要医生根据患儿的具体情况，综合评估，权衡利弊，做出较合适的决定。 作为家长， 应该积极配合医生，提供详细的病史信息，并认真听取医生的建议。 只有这样，才能为孩子选择很好的的治疗方案，帮助他们早日脱离疾病的困扰。
儿童点滴型银屑病要开扁桃体吗？关于“儿童点滴状银屑病是否需要扁桃体切除术”的疑问，让我们再来梳理一下。手术与否需要谨慎权衡，以下几点需要考虑：
作为一名皮肤病医生，我想给各位家长和患者一些建议：
2024-11-28
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